4月19日訊，“由拉薩市當(dāng)雄縣人民醫(yī)院具體承擔(dān)的自治區(qū)重點(diǎn)科技項(xiàng)目－－《西藏高原地區(qū)高血壓普查和簡(jiǎn)化治療研究》的實(shí)施，將填補(bǔ)西藏自治區(qū)在高血壓普查和簡(jiǎn)化治療方面的一項(xiàng)空白”，4月17日，當(dāng)雄縣人民醫(yī)院援藏干部、來自北京積水潭醫(yī)院的主任醫(yī)師、副教授趙興山告訴記者。 

　　趙興山說，心血管疾病是危害人類健康的主要疾病，大約2/3腦血管疾病和1/2的冠心病負(fù)擔(dān)與高血壓有關(guān)。既往研究發(fā)現(xiàn)，西藏地區(qū)的高血壓遠(yuǎn)高于全國(guó)的患病率，食鹽日攝入量高于我國(guó)北方平均水平。代用鹽的降壓效果經(jīng)濟(jì)有效，但在高原地區(qū)尚無(wú)研究報(bào)道?！段鞑馗咴貐^(qū)高血壓普查和簡(jiǎn)化治療研究》將著眼于西藏地區(qū)生活特點(diǎn)，設(shè)計(jì)代用鹽結(jié)合小劑量利尿劑的簡(jiǎn)化治療方案，探索出在本地區(qū)簡(jiǎn)單有效而且經(jīng)濟(jì)實(shí)用的高血壓控制方案。 

　　趙興山說，項(xiàng)目組成員目前已調(diào)查了西藏當(dāng)雄縣羊八井鎮(zhèn)566戶、872名40歲以上居民的高血壓患病情況以及治療情況，著重了解了居民的高血壓患病率、知曉率、治療率和控制率以及高血壓藥物治療情況；了解了當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)療資源的可獲得性及進(jìn)行高原居民與高血壓相關(guān)的生活方式和飲食方式的調(diào)查。同時(shí)，項(xiàng)目提出適宜了西藏地區(qū)高血壓患者的簡(jiǎn)單有效的降壓方案：證實(shí)使用低鈉、高鉀代用鹽（代用鹽）是否能有效降低西藏地區(qū)高血壓患者個(gè)體的血壓；了解西藏羊八井地區(qū)居民對(duì)代用鹽的接受度及其影響因素；確定代用鹽＋小劑量利尿劑是否可以作為簡(jiǎn)單有效的降壓方案。目前的初步結(jié)果顯示高原牧區(qū)40歲以上人群高血壓患病率高達(dá)52.6％，高血壓知曉率和治療率分別為23.6％和17.9％，高血壓控制率低達(dá)3.3％；而小劑量利尿劑應(yīng)用分析表明，該地區(qū)高血壓人群對(duì)此類藥物非常敏感，取得了令人鼓舞的降壓療效。 

　　據(jù)介紹，該項(xiàng)目通過對(duì)西藏高原地區(qū)高血壓的調(diào)查，將獲得高血壓發(fā)病及控制狀況等流行病學(xué)最新數(shù)據(jù)，為未來制定高原地區(qū)高血壓的防治提供依據(jù)。同時(shí)，通過調(diào)查所在地區(qū)高血壓目前的治療用藥情況及患者就醫(yī)傾向，結(jié)合高原特點(diǎn)，提出在高原地區(qū)切實(shí)可行的高血壓防治方案。結(jié)合高原牧區(qū)生活特點(diǎn)，本試驗(yàn)所制定了代用鹽及小劑量利尿劑加強(qiáng)治療方案，同時(shí)鼓勵(lì)控制食鹽的日攝入量。其目的是將高血壓的防治著眼于最基本的生活方式改變，并考慮到食鹽攝入較多的 

　　特點(diǎn)提出使用小劑量利尿劑，可能會(huì)產(chǎn)生較好效果。 

　　趙興山表示，項(xiàng)目實(shí)施完成后將從一定程度上改善西藏高原地區(qū)居民的食用鹽攝入習(xí)慣，對(duì)減少高血壓發(fā)病率和控制率改善極為有利，從而亦可減少高血壓的致殘率。同時(shí)，項(xiàng)目治療中代用鹽+小劑量利尿劑的簡(jiǎn)化治療方案，具有治療成本低的特點(diǎn)，在西藏高原地區(qū)的有效性得到證實(shí)并在將來如得到適當(dāng)推廣，將節(jié)省居民和國(guó)家的醫(yī)療支出。此外，普查資料及簡(jiǎn)化治療方案會(huì)為西藏未來制定具有本地區(qū)特點(diǎn)的高血壓防控措施提供支持，以有效遏制高血壓患病率在全國(guó)居首位的局面。 

　　北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)系以及北京喬治醫(yī)學(xué)研究有限公司（中國(guó)喬治中心）的有關(guān)專家參加了項(xiàng)目的研究。